ישנם מצבים בהם לא קיימים תאי זרע בנוזל הזירמה (נוזל השפיכה), מצב הקרוי אזואוספרמיה. כלומר, נפלט נוזל זרע, אך ללא תאי זרע. הסיבות להעדר זרע בזירמה יכולות להיות על רקע של בעיה אשכית, כלומר אין תאים המייצרים זרע באשכים, או על רקע בעיה חוץ אשכית, כדוגמת בעיות הורמונליות אצל הגבר, או בעיות חסימתיות המונעות פליטה של הזרע. החלוקה המקובלת של בעיות אזואוספרמיה היא לבעיה חסימתית ובעיה שאינה חסימתית.
בגברים עם בעיה חסימתית ייצור הזרע באשכים תקין, אך לא מתאפשרת פליטה של הזרע החוצה. מצבים אלה נגרמים על רקע מצבים שונים, הכוללים מחלות זיהומיות החוסמות את צינור המוצא של האשכים, או על רקע מחלה גנטית, ציסטיק פיברוזיס, שפגעה בייצור הצינור המרוקן את האשכים.
מצב אחר, הוא העדר זרע על רקע לא חסימתי, הכולל בעיות הורמונליות, גנטיות, טיפולים כימותרפיים, ניתוחים באשכים, פגיעה בתאים המייצרים זרע באשכים או בהבשלת תאי הזרע באשכים וכו'. מצבים אלה פוגעים ביכולת האשכים לייצר זרע, עד למצב בו לא נפלטים תאי זרע כלל.
כדי לנסות לאפשר בכל זאת להשיג הריון, במצבים של העדר תאי זרע ראשית יש להבין את הסיבה להעדר תאי הזרע. לאחר הבירור והבנת המצב וסיבותיו, ניתן להציע טיפולים שונים להפקת זרע ישירות מהאשכים. במסגרת הבירור יש לבצע מספר בדיקות, הכוללות:
על סמך הבדיקות השונות ניתן יהיה לאפיין את הבעיה הגורמת להיעדר תאי הזרע.
בגברים עם בעיה חסימתית נצפה למצוא כמות רבה של תאי זרע באשכים, להם ניתן להציע:
בניתוחים אלה, ניתן למצוא תאי זרע ב- 60% מהמקרים, ובמרבית המקרים אם נמצאו תאי זרע, נוכל גם להתקדם לטיפולי הפריה חוץ גופית עם הצלחות גבוהות להשגת הריון.
לידיעתכם, כל המידע במופיע באתר, לרבות הברור וההמלצות הינם כללים ואינם מהווים המלצה או תחליף להתייעצות אישית עם רופא מומחה מוסמך בתחום.
פרופ'.מ. עינת פז מומחית לטיפולי פוריות, טיפולי פריון והפריה חוץ גופית
צרו קשר עם פרופ'.מ. עינת פז מומחית לטיפולי פוריות, טיפולי פריון והפריה חוץ גופית
Ⓒ כל הזכויות שמורות לפרופ'.מ. עינת שלום-פז
Produced by Webzilla