טיפולי פוריות

טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית הידועים כ- IVF, או "הפריית מבחנה" נהיו מבוקשים מאוד בעולם המערבי בשנים האחרונות – יותר ויותר זוגות בעולם ובישראל מבצעים טיפולי פוריות בשל קשיים בכניסה להריון. הסיבות לשכיחות הגבוהה יותר בשנים האחרונות נובעת מסיבות שונות כולל הרגלי אכילה לא בריאים, השמנת יתר, שכיחות גבוהה יותר של מחלות הגורמות לחסימת חצוצרות, עישון, וגורמים אחרים שעדיין נחקרים כמו קרינה של מכשירים אלקטרוניים כדוגמאת טלפונים סלולריים ומחשבים.

מה זה טיפול הפריה חוץ גופית IVF?

טיפולי הפריה חוץ גופית IVF- In Vitro Fertilization או בשמם הנוסף "הפרייה מלאכותית" או "הפריית מבחנה" הם טיפולים המסייעים לתהליך ההפריה שלא מתרחש באופן טבעי בגוף האישה. בתהליך זה מפגישים בין הזרעון לבין הביציות באופן מלאכותי לאחר שאיבת ביציות מגופה של האישה ולקיחת זרע מהגבר.
בטיפולים אלה אנו מפרים את הביצית בזרע בתנאי מעבדה. קיימות שתי אפשרויות להפריית הביצית, הזרקה של הזרע אל תוך הביצית או הזרעה של הביצית עם כמות גדולה של תאיי זרע סביבה והטוב ביותר יחדור ויפרה את הביצית. כל אחת מהשיטות תתבצע בהתאם לבדיקות ולאיכות הזרע והביציות המתקבלות במעבדה ובהתאם להחלטת הרופא והאמבריולוגית במעבדה.
במהלך ההפריה, העובר נשמר וגדל באינקובטור, בתנאים מאוד מדוייקים המחקים את תנאי הרחם. העובר מתפתח במהלך 3-5 ימים באינקובטור ומוחזר לחלל הרחם להמשך התפתחות. ההחדרה של העובר לחלל הרחם היא פשוטה ומתבצעת כמו בדיקה גינקולוגית ובהנחיית אולטראסונד.
חשוב לציין שבמסגרת טיפולי פוריות IVF האישה מקבלת טיפולים הורמונאליים. תרופות הורמונליות אלה תפקידן להשפיע על התפתחות הזקיקים והביציות בשחלה ולאפשר למספר רב יותר של ביציות להגיע לביוץ. לפני שהאישה תבייץ מתוכננת שאיבה של הביציות בחדר ניתוח ובאותו זמן גם בן הזוג מוסר זרע למעבדה ושם מתבצע כל תהליך ההפריה.

מתי עושים טיפולי הפריה חוץ גופית IVF?

טיפולי IVF מבוצעים בזוגות שמנסים להיכנס להריון בדרך טבעית בדרך כלל כשנה של נסיונות ללא הצלחה. כשהזוג לא מצליח ונתקל בקשיי כניסה להריון עליהם לפנות למומחה פוריות שיבדוק ויאבחן את הסיבה או הגורם לאי פריון בגבר או אי פריון באישה ויציע לזוג את הטיפול המתאים ביותר.
גם בישראל ישנם אלפי זוגות, צעירים ומבוגרים אשר המתקשים להיכנס להריון ובוחרים לבצע טיפולי פוריות IVF על מנת לפתור את הבעיה בדרך הבטוחה והיעילה ביותר.
הבעיות המובילות לצורך בטיפולי IVF הן בעיות בזרע, איכות וכמות זרע ירודה אצל בן הזוג או בעיות מבניות בחלל הרחם או חצוצרות חסומות כמו גם בעיות בביוצים תקינים. על מרבית הבעיות טיפולי IVF יתנו את הפתרון. מצבים קיצוניים בהם לא ניתן למצוא זרע כלל או באישה מבוגרת ללא ביציות לא ניתן יהיה לבצע טיפולי IVF רגילים ונוכל להסתייע בשיטות אחרות כמו תרומת זרע או תרומת ביציות. גם מצבים אלה דורשים הפריה חוץ גופית והעובר יוחזר בדר"כ לרחם של האם העתידית.

איך מבצעים טיפולי הפרייה חוץ גופית IVF?

השחלה באופן טבעי מכילה מספר רב של ביציות. מידי חודש יוצאות לדרך קבוצת ביציות שנבחרה ע"י הורמונים פנימיים שלנו בגוף אך בסופו של דבר בזמן הביוץ רק אחת מהן תבייץ. כל שאר הביציות עוברות תהליך של נסיגה ונעלמות. התהליך מתרחש מידי חודש אצל נשים להן ביוצים סדירים. גם בנשים ללא ביוצים מתרחש תהליך של הרס ביציות קבוע. בטיפולי הפריה חוץ גופית מתחילים בטיפול הורמונלי הניתן לאישה על מנת לאפשר למספר הביציות המרבי הקיים אצלה באותו חודש בשחלה להתפתח ולהבשיל וכך נוכל להשיג במקום ביצית אחת שתבייץ מספר גדול יותר (לכל אישה מספר אינדבידואלי המשתנה מידי חודש). כאשר נצליח לגייס את מרבית הביציות שבשחלה בחודש נתון להתפתח, נוכל במועד מדוייק, לפני הביוץ הספונטני, לשאוב את כל הביציות מהשחלה ולהעבירן אל המעבדה.
השאיבה מתבצעת בחדר ניתוח, בהרדמה כללית קלה ניתן גם לקיים שאיבת ביציות ללא הרדמה. ביום השאיבה נמסור את הזרע למעבדה לצורך הפריית הביציות. בסיכומו של טיפול השאיפה להגיע למספר רב יותר של ביציות בחודש נתון אך מצד שני ,כמובן, לשמור על איזון כך שלא יגרם גירוי יתר של השחלה, שלה יש סיבוכים שאנחנו מאוד נמנעים מהם.

מידע נוסף בתחום: